Парамнезия

Парамнезия — серьёзное расстройство памяти, для которого характерны различные варианты искажения информации. Как правило, чаще всего подвергается искажению не само ключевое событие, являющееся основой сохраняемого в памяти эпизода, а сопутствующая информация о времени, месте действия, количестве и личностях участников события. К примеру, пациент может утверждать, что при каком-либо событии присутствовал человек, который на самом деле умер за несколько лет до того.

Одной из разновидностей парамнезии является конфабуляция. В этом случае, пациент непроизвольно, не отдавая себе в этом отчет, заполняет пробелы в памяти собствен­ными фантазиями. Забыв определен­ный период из своей жизни, пациент может утверждать, что в то время находился совершен­но в другом месте: ездил по туристической путевке, отдыхал в гостях у друзей или родствен­ников.

Псевдореминисценция характеризуется смещением реальных событий во времени. Пациент прекрасно, без искажений, помнит само событие, но может путать период своей жизни, когда оно произошло. При парамнезиях пациент, как правило, не пытается прибегнуть к помощи логики, чтобы восстановить реальный ход событий, он уверен, что помнит всё абсолютно точно и перепроверять информацию нет смысла.

Криптомнезия — нарушение памяти, при котором пациент неосознан­но может принимать чужие высказывания за свои собствен­ные. Точно так же, пациент абсолютно уверен в своей правоте и достоверности хранимой информации.

При поражении нейронов затылочной области головного мозга, возникает эффект дежавю — широко известное расстройство, когда события реального времени воспринимаются пациентом, как уже виден­ное или уже пережитое. И при каждом новом, только случившемся эпизоде в реальном времени, пациент утверждает, что, и это уже было, и даже то, что он сейчас заявляет об этом, тоже уже когда-то было. Дан­ное расстройство может продолжаться несколько минут, но обычно "отпускает" пациента, если предложить ему, следуя его-же логике, раз всё уже было, предсказать — что же тогда будет дальше, в следующее мгновение, в следующую минуту.

Известен также и обратный эффект, когда пациент находясь в привычной обстановке, среди хорошо знакомых ему людей, вдруг заявляет: что всё происходит с ним впервые, ему не знакома обстановка, люди, раньше никогда ничего подобного не было. При дан­ном нарушении иногда прослеживается некоторая двойствен­ность восприятия. Пациент может прекрасно помнить всех присутствующих в лицо и по именам, но испытывает ощущение, что узнал их всех только-что, пару минут назад. При этом саму сцену знакомства он вспомнить не может, поскольку, её и не было несколько минут назад. При дан­ном нарушении, пациент может испытывать некоторую растерян­ность, поскольку, переживание жамавю может быть достаточно убедительным для пациента, но противоречит элементарной логике. Следует учитывать, что дежавю может возникать в качестве проявления нарушения ясности сознания или синдрома дереализации. В этом случае, происходящее переживается пациентом более остро, сопровождается чувством тревоги и мучительного беспокойства.